如何科學(xué)評(píng)估老年人肌少癥風(fēng)險(xiǎn)？科學(xué)方法與實(shí)用工具
發(fā)布時(shí)間：2025-09-09 12:00:11
隨著年齡增長(zhǎng)，您是否發(fā)現(xiàn)父母走路變慢、容易跌倒、擰不開(kāi)瓶蓋？這可能是肌肉流失的信號(hào)！肌少癥嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量，但可防可控。X-Age肌少癥數(shù)字化評(píng)估與干預(yù)系統(tǒng)是一套科學(xué)、實(shí)用的肌少癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法，助您及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)父母健康。（老年人肌少癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估）
一、什么是肌少癥？
肌少癥是一種與年齡相關(guān)的肌肉量減少、肌肉力量下降和/或軀體功能減退的綜合征。它絕非簡(jiǎn)單的“老來(lái)瘦”，而是一種需要積極干預(yù)的疾病。
危害：
1) 增加跌倒和骨折風(fēng)險(xiǎn)：肌肉流失容易導(dǎo)致平衡能力下降。
2) 導(dǎo)致虛弱、失能：老人活動(dòng)能力下降，甚至難以獨(dú)立行走，生活自理能力喪失。
3) 影響代謝，加劇慢性病：肌肉是葡萄糖代謝的重要器官，肌肉減少會(huì)增加胰島素抵抗和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
4) 與死亡率增加相關(guān)。
早期評(píng)估和干預(yù)是延緩肌少癥發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵。
二、科學(xué)評(píng)估肌少癥風(fēng)險(xiǎn)的“三步走”策略
國(guó)際權(quán)威組織（如EWGSOP）推薦采用一個(gè)循序漸進(jìn)的模式進(jìn)行肌少癥篩查與評(píng)估。
第一步：初步篩查：
1. SARC-F問(wèn)卷（最推薦）
①S（Strength）：力量。舉起或搬運(yùn)10磅（約4.5公斤）重物有多大困難？
②A（Assistance）：協(xié)助。走過(guò)一個(gè)房間有多大困難？
③R（Rise from a chair）：從椅子站起。從椅子或床上站起有多大困難？
④C（Climb stairs）：爬樓梯。爬10級(jí)臺(tái)階有多大困難？
⑤F（Falls）：跌倒。過(guò)去一年跌倒過(guò)多少次？
每個(gè)問(wèn)題0-2分，總分≥4分即提示肌少癥風(fēng)險(xiǎn)較高，需進(jìn)行下一步評(píng)估。
2. 指環(huán)測(cè)試：這是一個(gè)非常簡(jiǎn)單的物理測(cè)量方法。用雙手的食指和拇指環(huán)繞圍住非主要小腿最粗的部位。
①如果圈不?。赫f(shuō)明小腿圍度尚可，肌肉量可能充足。
②如果能圈住并有富余：提示小腿肌肉流失，存在肌少癥風(fēng)險(xiǎn)。
老年人肌少癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估如果初步篩查提示風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)對(duì)肌肉力量和軀體功能進(jìn)行量化測(cè)試。
1.握力測(cè)試（Handgrip Strength）
握力是全身肌肉力量的優(yōu)秀代表指標(biāo)。
方法：使用電子握力計(jì)，取左右手最大值的平均值。
標(biāo)準(zhǔn)：男性握力 < 28 kg，女性握力 < 18 kg，提示肌肉力量不足。
2. 起立行走測(cè)試（Timed Up and Go Test, TUG）
評(píng)估平衡性和移動(dòng)能力。
方法：從一張標(biāo)準(zhǔn)高度的椅子（約46cm）上起身，向前走3米，轉(zhuǎn)身，走回來(lái)再坐下。
標(biāo)準(zhǔn)：完成時(shí)間 ≥ 12秒，提示軀體功能下降，跌倒風(fēng)險(xiǎn)高。
3. 5次起坐測(cè)試（Five Times Sit-to-Stand Test）
專門評(píng)估下肢力量。
方法：雙手交叉放于胸前，盡可能快地完成5次“站立-坐下”動(dòng)作。
標(biāo)準(zhǔn)：完成時(shí)間 ≥ 12秒，提示下肢力量不足。
第三步：精確診斷肌肉含量（需專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
這是肌少癥的確診步驟，需要借助專業(yè)設(shè)備。
生物電阻抗分析（BIA）
一種更簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)的替代方法。很多體脂秤都采用此原理，但醫(yī)療級(jí)的BIA設(shè)備更精確。
同樣通過(guò)計(jì)算骨骼肌質(zhì)量指數(shù)（SMI）來(lái)評(píng)估。
只有當(dāng)“肌肉含量減少”加上“肌肉力量或功能下降”時(shí)，才能確診為肌少癥。
三、發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)后怎么辦？預(yù)防與干預(yù)的核心
X-Age肌少癥數(shù)字化評(píng)估與干預(yù)系統(tǒng)，通過(guò)科學(xué)的診療流程實(shí)現(xiàn)肌少癥的精準(zhǔn)篩查和診斷，測(cè)試指標(biāo)涵蓋肌力、步速、平衡、肌肉量等數(shù)十項(xiàng)內(nèi)容，并依據(jù)個(gè)體化的診斷結(jié)果，通過(guò)智能處方?jīng)Q策系統(tǒng)，提供營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)解決方案。
1.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是關(guān)鍵
老年人每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到 1.0-1.2克/公斤體重（如60公斤體重，需60-72克蛋白質(zhì)）。
平均分配到三餐中，每餐至少攝入20-25克蛋白質(zhì)。
食物來(lái)源：雞蛋、牛奶、酸奶、魚(yú)肉、蝦、雞胸肉、豆制品等。
2. 抗阻運(yùn)動(dòng)：逆轉(zhuǎn)肌肉流失的“良藥”
推薦：使用彈力帶、小啞鈴進(jìn)行負(fù)重練習(xí)，如坐位抬腿、舉啞鈴、靠墻靜蹲等。
頻率：每周2-3次，循序漸進(jìn)，最好在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。
3. 維生素D補(bǔ)充
維生素D缺乏與肌力下降密切相關(guān)。
曬太陽(yáng)，并多食用富含維生素D的食物（如海魚(yú)、動(dòng)物肝臟），必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充制劑。
科學(xué)老年人肌少癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，不應(yīng)只關(guān)注“瘦”，而應(yīng)遵循 “篩查-評(píng)估-診斷” 的路徑，從肌肉力量（如握力）、軀體功能（如起立行走）和肌肉含量三個(gè)維度綜合判斷。早篩查、早診斷、早干預(yù)，才能有效守護(hù)老年人的生活質(zhì)量，讓他們擁有一個(gè)強(qiáng)健安康的晚年。
