肌肉流失多少算異常？肌少癥評(píng)估的3大黃金標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間：2025-04-17 14:08:20
隨著人口老齡化日益加劇，肌少癥作為老年人群中常見的一種健康問(wèn)題，正逐漸引起人們的重視。肌少癥是指肌肉質(zhì)量、肌肉力量的下降及軀體功能的減退，它不僅會(huì)影響老年人的生活質(zhì)量，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，甚至?xí)黾铀劳雎?。因此，了解肌肉流失多少算異常，以及如何進(jìn)行肌少癥評(píng)估至關(guān)重要。
一、肌肉流失多少算異常？
確定肌肉流失多少算異常并非簡(jiǎn)單地根據(jù)體重或外觀判斷，而是需要通過(guò)科學(xué)的測(cè)量方法進(jìn)行評(píng)估。一般來(lái)說(shuō)，判斷肌肉流失的異常標(biāo)準(zhǔn)主要參考肌肉質(zhì)量的降低程度。肌肉質(zhì)量的測(cè)量可以通過(guò)雙能X線吸收法（DXA）、生物電阻抗分析（BIA）等技術(shù)手段進(jìn)行。通常，如果DXA測(cè)量的附錄骨骼肌質(zhì)量指數(shù)低于一定標(biāo)準(zhǔn)，即被認(rèn)為是肌肉流失。對(duì)于亞洲人群而言，男性ASMI低于7.0 kg/m²，女性ASMI低于5.7 kg/m²，通常被認(rèn)為是肌肉流失的參考值。需要強(qiáng)調(diào)的是，這些數(shù)值并非絕對(duì)標(biāo)準(zhǔn)，不同種族、年齡段的人群可能存在差異，應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際情況進(jìn)行綜合判斷。
針對(duì)肌少癥的評(píng)估，目前國(guó)際上廣泛認(rèn)可的黃金標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下三個(gè)方面：
1. 肌肉力量： 肌肉力量是評(píng)估肌少癥的核心指標(biāo)之一。握力測(cè)試是常用的評(píng)估方法，操作簡(jiǎn)便、易于標(biāo)準(zhǔn)化，并且能反映全身的肌肉力量。男性握力低于30kg，女性握力低于20kg，可能提示肌肉力量下降。
2. 肌肉質(zhì)量： 肌肉質(zhì)量的下降是肌少癥的重要特征。通過(guò)DXA、BIA等技術(shù)手段，可以精確測(cè)量患者的肌肉質(zhì)量。當(dāng)ASMI低于相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，則表明肌肉質(zhì)量已經(jīng)出現(xiàn)了顯著流失，應(yīng)引起重視。
3. 身體功能： 除了肌肉力量和質(zhì)量，身體功能也是評(píng)估肌少癥的重要維度。步速測(cè)試是常用的評(píng)估方法，通過(guò)測(cè)量患者的行走速度來(lái)反映其身體功能。行走速度低于每秒0.8米被認(rèn)為是身體功能下降的標(biāo)志。此外，還可以通過(guò)簡(jiǎn)易體能測(cè)試來(lái)綜合評(píng)估患者的平衡能力、行走速度和站起能力。
三、專業(yè)的評(píng)估工具
肌少癥數(shù)字化評(píng)估與干預(yù)系統(tǒng)SMC-1000集評(píng)估診斷、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)為一體，實(shí)現(xiàn)了肌少癥評(píng)估診斷數(shù)字化、干預(yù)管理智能化、數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)化。與此同時(shí)，SMC-1000為老年醫(yī)學(xué)科發(fā)展和建設(shè)中的肌少癥診療板塊提供了標(biāo)準(zhǔn)化的閉環(huán)管理方案。
檢測(cè)流程：SARC-CaIF及圍度檢測(cè)→握力檢測(cè)→3步勢(shì)平衡檢測(cè)→4米步速檢測(cè)→5次起坐檢測(cè)→人體成分檢測(cè)。
判斷肌肉流失是否異常，需要結(jié)合肌肉質(zhì)量、肌肉力量和身體功能三個(gè)方面進(jìn)行綜合評(píng)估。肌少癥評(píng)估不能僅僅依賴于單一的指標(biāo)，而應(yīng)采用國(guó)際上認(rèn)可的3大黃金標(biāo)準(zhǔn)，即肌肉力量、肌肉質(zhì)量和身體功能，進(jìn)行全面評(píng)估。早期識(shí)別并干預(yù)肌少癥，對(duì)于提高老年人的生活質(zhì)量，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)健康壽命具有重要意義。
